Удаление зуба – хирургическое вмешательство, при котором удаляется зуб или корень из полости рта. Наиболее распространенной причиной является неспособность ценного предмета спасения при серьезном стоматологическом заболевании или необходимость создать место для оставшихся зубов.

ИСТОРИЯ

Самые ранние документы, в которых говорится об удалении зубов, как ни странно, относятся к его использованию в качестве наказания, а не лечения. в Кодексе Хаммурапи, примерно с 1800 г. до н.э. об извлечении (точнее, об утрате добровольно, без точно определенного способа) зубов говорится о законе возмездия, вторя библейскому закону. и Аристотель и Гиппократ описывают удаление зубов (современные методы удаления здесь https://lutik-stom.ru/udalenie-zubov) с помощью специальных инструментов, агентов типа противодействующих рычагов. В средние века задачу экстракции выполняли монахи, а затем, после ряда папских указов, перешедших к работе парикмахеров, которые запрещали тем, кто принадлежит к церковным орденам, заниматься этим видом вмешательства. Фигура цирюльника-хирурга была такова, что обращение долгое время даже носило институционализированный характер с включением в специальную корпорацию. В четырнадцатом веке увидел свет «Пеликан» с помощью инструмента для извлечения, приписываемого французскому хирургу Ги де Шолиаку, а в восемнадцатом веке появились «зубные ключи», инструменты затем заменили современными захватными рычагами и извлечением.

НАПРАВЛЕНИЯ

  • наличие деструктивного уровня кариозного заболевания, например, для предотвращения достоверной ревизии зуба/корня с использованием консервативных и/или ортопедических методик.
  • пародонтоз с деструкцией опорных тканей зубов достаточной выраженности, чтобы сделать восстановление зуба непредсказуемым с помощью соответствующих лечебных мероприятий.
  • Травма эндодонтического происхождения в зубе, больше не поддающемся эндодонтическому лечению, из-за неудачи предыдущего лечения или общей/негативной локальной ситуации (неблагоприятное соотношение коронка/корень, анатомические структуры в зоне риска поражения в непосредственной близости от зоны вмешательства).
  • экономические мотивы.
  • Переломы коронки/корня с неблагоприятными или даже частичными вертикальными трещинами.
  • Зубы ретенированные или полуинклюзивные (как правило, зубы мудрости) из-за нехватки места или задержки прорезывания, отсутствия ремонтопригодности и предотвращения потенциального или уже существующего кариеса/заболеваний пародонта.
  • Сверхкомплектные или лишние зубы или с пороками развития, затрудняющими уход.
  • Выбор, связанный с потребностью в протезах, например, для улучшения удержания съемного зубного протеза, указанного выше, или для получения лучшего эстетического результата.
  • Ортодонтическое лечение, которое предусматривает удаление определенных постоянных элементов с целью восстановления пространства, чтобы выполнить выравнивание оставшихся зубов или молочных зубов для обеспечения правильного выхода из постоянных (серийных) удалений.
  • молочные зубы, которые задерживают или затрудняют выпадение, затрудняют прорезывание постоянных зубов.
Мне кажется, вам также понравиться статья:  Зачем нужны клиники репродуктивной медицины

ТЕХНИЧЕСКИЙ

Хотя это все еще относится к хирургии, оно отличается от простого хирургического удаления, которое, в зависимости от возможности иметь достаточно прямой доступ к зубу / корню, подлежащему удалению, и, следовательно, от необходимости (или нет) приступить к «мягким тканям». разрез с последующим поднятием слизисто-надкостничного тяжа, чтобы обнажить, а затем извлечь элемент зуба/корня.

  1. Простой, экстракция обеспечивает адекватное выполнение местной анестезии, разделение связочных волокон, соединяющих слизистую оболочку десны в состоянии al dente, с помощью синдесмотомо или рычага, и смещение периодонта, удерживающего корень с альвеолярной костью, посредством достаточного рычага и/или с использованием правильного извлечения калипера. Выполняемые движения зависят от типа зуба и формы корня и требуют приложения достаточно твердой силы, но всегда обязательно контролируемой, чтобы избежать перелома корней или повреждения анатомических структур и/или вокруг зубного. В случае многорадикального зуба, если он имеет искривленные корни, противоположные или сильно расходящиеся, может потребоваться одонтотомия и извлечение полученных таким образом участков по отдельности.
  2. Хирургическое извлечение/ Это обеспечивает местную анестезию , иногда с поддержкой седации, разрез мягких тканей и возвышение слизисто-надкостничной полосы для того, чтобы обнажить зуб / корень недоступны, а также кость кости Это должно почти всегда удаляются, чтобы обеспечить извлечение. Это достигается в наиболее благоприятных случаях с использованием ручных инструментов, таких как рычаги и кусачки, чаще с низкоскоростными наконечниками, охлаждаемыми солевым раствором .стерильно, чтобы ограничить послеоперационный отек. Недавно нам представили альтернативные инструменты, использующие колебания ультразвуковой частоты, потенциально менее агрессивные. Во многих случаях подлежащий удалению зубной элемент также разделяется на несколько частей, в частности, в случае очень неблагоприятного положения зубов. В конце операции лоскут обычно возвращают в исходное положение и ушивают. В некоторых случаях, особенно при многократных удалениях и большой сложности, или когда пациент не очень склонен к сотрудничеству, может быть показана общая анестезия .
Мне кажется, вам также понравиться статья:  Какой массаж поможет при стрессе?

Необходимость все чаще и чаще замещать зуб, удаленный имплантологией. Он предложил методы заполнения альвеолярной раны различными видами остеоиндуктивных материалов с целью сохранения кости для последующей установки фиксирующего устройства (частично внутрикостного имплантата), с большей или большей менее достоверные результаты.